Más de una docena de congresistas están luchando para exigir a las compañías de seguros de salud que proporcionen el medicamento para la prevención de ETS doxy PEP sin ningún costo adicional para los pacientes.
Doxy PEP, un antibiótico que se toma dentro de las 72 horas posteriores a la relación sexual para prevenir ITS como clamidia, gonorrea y sífilis, ha surgido como una herramienta en la lucha contra las ITS a la luz de los datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) que muestran un aumento del 74% en los casos de sífilis y un aumento del 28% en los de gonorrea de 2017 a 2021.
Los congresistas de California Barbara Lee y Robert García, que es gay, escribieron una carta firmada por 16 legisladores, incluidos los legisladores que se declararon abiertamente homosexuales Mark Pocan de Wisconsin y Becca Balint de Vermont, instando al Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos a emitir una recomendación de calificación A para el uso de doxiciclina PEP entre las poblaciones más afectadas. La calificación, de acuerdo con la Ley de Atención Médica Asequible, requeriría que las aseguradoras cubrieran los costos del medicamento sin compartir los costos. La carta del 8 de agosto fue cubierta por primera vez por el Washington Blade.
A principios de junio de este año, los CDC emitieron unas directrices finales en las que se pedía a los médicos que hablaran sobre la profilaxis postexposición con doxiciclina con hombres homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y mujeres transgénero que hayan tenido al menos una ETS bacteriana en el último año. Los CDC también dijeron que se podría hablar sobre la profilaxis postexposición con doxiciclina con esas poblaciones si las personas expresan planes de participar en actividades sexuales más riesgosas.
“Como saben, la prevención y el tratamiento de las ITS dependen del acceso a pruebas de detección y del contacto con el sistema de atención sanitaria, y la pandemia de COVID-19 ha afectado gravemente a esta situación”, explica la carta, dirigida a los miembros del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos y a su presidenta, la Dra. Wanda Nicholson. “Al igual que con el VIH, esta epidemia afecta de manera desproporcionada tanto a los estadounidenses LGBTQIA+ como a las comunidades de color, y abordarla requiere no solo una reinversión en estos esfuerzos, sino también nuevos enfoques de atención preventiva”.
La carta señaló que el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. había dado anteriormente una recomendación de grado A para la PrEP, lo que amplió el acceso al medicamento y llevó a que 150.000 personas adicionales tomaran PrEP entre 2019 y 2022.
“Al igual que con los recientes esfuerzos de prevención del VIH a través de PrEP, creemos que esta implementación debe comenzar con una recomendación formal y una calificación ‘A’ del USPSTF para garantizar que los estadounidenses que pueden beneficiarse de la PEP con doxiciclina tengan acceso al tratamiento sin costo adicional a través de Medicaid o un seguro privado”, agrega la carta.
En noviembre pasado, el Departamento de Salud e Higiene Mental de la ciudad de Nueva York envió una carta a los proveedores de atención médica recomendando la profilaxis postexposición con doxiciclina para prevenir las ETS bacterianas. Otras ciudades, incluida San Francisco, también han tomado medidas para hacer recomendaciones similares.
