Siguiendo una orden ejecutiva firmada en enero, la administración Trump emitió el 18 de diciembre múltiples propuestas de reglas destinadas a prohibir por completo los cuidados que afirman el género de los jóvenes.
El Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) anunció que los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid exigirían a los hospitales que participan en los programas de Medicare y Medicaid que prohibieran lo que la administración describe como “procedimientos de rechazo sexual” (o atención de afirmación de género) en personas menores de 18 años. Un comunicado de prensa emitido por el HHS el 18 de diciembre decía que los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid también emitirían una regla propuesta que prohibiría la financiación federal de Medicaid para la atención de afirmación de género para menores. La misma prohibición, según la administración, se aplicaría a la financiación del Programa federal de seguro médico para niños (CHIP) para procedimientos de atención de afirmación de género en personas menores de 19 años.
Además, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) está emitiendo advertencias a una docena de fabricantes y minoristas, acusándolos de comercializar ilegalmente protectores mamarios para jóvenes para tratar la disforia de género.
«Las fajas mamarias son dispositivos médicos de Clase 1 que se utilizan con fines tales como asistencia en la recuperación de una mastectomía relacionada con el cáncer», señala el comunicado de prensa. «Las cartas de advertencia notificarán formalmente a las empresas sobre sus importantes violaciones regulatorias y cómo deben tomar medidas correctivas inmediatas».
El secretario del HHS, Robert F. Kennedy, Jr., describió las acciones de su agencia como un esfuerzo para detener “prácticas inseguras e irreversibles”.
Los ataques de la administración a los cuidados de afirmación de género se producen casi un año después de que el presidente Donald Trump firmara una orden ejecutiva titulada “Proteger a los niños de la mutilación química y quirúrgica”, que pedía prohibir la financiación federal para los cuidados de afirmación de género para personas menores de 19 años y ordenar al secretario de Salud y Servicios Humanos (HHS) que “tome todas las medidas apropiadas para poner fin” a los cuidados de afirmación de género, “incluidas acciones regulatorias y subregulatorias”.
Las últimas reglas propuestas también llegan un día después de que la Cámara de Representantes, liderada por el Partido Republicano, aprobara un proyecto de ley que prohibía los cuidados que afirmaban el género de los jóvenes, aunque esa legislación está destinada a fracasar en el Senado.
En un discurso en video dirigido a neoyorquinos transgénero, la fiscal general de Nueva York, Letitia James, reconoció que el último esfuerzo de la administración para restringir la atención que afirma el género para los jóvenes es “aterrador”. James ha defendido agresivamente la atención que afirma el género durante todo el año, comenzando en febrero cuando advirtió a los proveedores con sede en Nueva York que negar dicha atención va en contra de la ley antidiscriminación de Nueva York.
«Hasta ahora, nada ha cambiado», dijo James en el video del 18 de diciembre. «Su atención médica sigue siendo legal y está protegida. Y sus médicos no pueden cortarle el acceso a una atención médica que afirme el género basándose en la imprudente propuesta de la administración».
En una declaración escrita separada, James dijo que Trump “preferiría apuntar a los jóvenes que reducir los costos o ampliar el acceso a la atención médica” y calificó de “reprensible” que el gobierno federal esté atacando a los jóvenes a quienes el gobierno debería proteger.
Grupos legales, incluida la Unión Estadounidense por las Libertades Civiles (ACLU), prometieron desafiar los ataques de la administración a la atención trans.
«Hemos visto las consecuencias devastadoras de políticas similares a nivel estatal y las hemos combatido en cada paso del camino», dijo Chase Strangio, codirector del Proyecto de Derechos LGBTQ y VIH de la ACLU, en una declaración escrita. «Seamos claros: si esta administración sigue adelante con este intento de promulgar una prohibición nacional de nuestra atención médica mediante la coerción, la ACLU los llevará ante los tribunales. No descansaremos hasta que los derechos de los jóvenes transgénero a vivir auténticamente y acceder a la atención que necesitan estén plenamente protegidos».
Jennifer Levi, directora senior de derechos de personas transgénero y queer en GLBTQ Legal Advocates & Defenders (GLAD Law), dijo que los padres de jóvenes trans quieren lo mismo que otros padres quieren: ver a sus hijos prosperar con la atención médica que necesitan.
«Pero esta Administración está poniendo al gobierno entre los pacientes y sus médicos. Los padres son testigos todos los días de cómo sus hijos se benefician de esta atención, una atención respaldada por décadas de investigación y respaldada por las principales asociaciones médicas de todo el país. Estas reglas propuestas no se basan en la ciencia médica. Se basan en la política. Y si se permite que entren en vigor, sólo servirán para aumentar los costos médicos, perjudicar a los niños vulnerables y negar a las familias la atención que sus médicos dicen que necesitan. Estas reglas ponen la política por encima de los niños, y eso es profundamente antiestadounidense».
La directora legal del Centro Nacional para los Derechos LGBTQ (NCLR), Shannon Minter, dijo que el NCLR apoya a los padres y familias afectados por las acciones de la administración.
«Apoyamos a los padres y las familias en contra de los esfuerzos de la administración Trump por dictar decisiones médicas personales», dijo Minter. «Estas reglas atacan la capacidad de los estadounidenses de ingresos más bajos para acceder a la atención médica y buscan cruelmente cortar la atención médica para todos los jóvenes transgénero. A partir de mañana, el público tendrá 60 días para presentar comentarios que expresen inquietudes o problemas con las reglas propuestas. NCLR insta a las familias, defensores, profesionales médicos, expertos en salud y otros a enviar comentarios oponiéndose a estas reglas peligrosas».
Todas las reglas propuestas pasan por un proceso de comentarios estándar para permitir que el público ofrezca sugerencias. Lambda Legal, un grupo legal nacional LGBTQ, pidió al público que haga oír su voz.
“Es importante recordar que estas reglas no están vigentes hoy”, dijo Sasha Buchert, directora del Proyecto de Derechos No Binarios y Transgénero de Lambda Legal, en una declaración escrita. «Son simplemente propuestas con un proceso de notificación y comentarios por delante, por lo que ni siquiera sabemos cuál será su forma final. Alentamos a todos a utilizar los portales de comentarios proporcionados para que el HHS sepa cuán peligrosas y crueles son estas regulaciones propuestas, y cuán desmedido es que esta administración mantenga como rehén la atención médica crítica y asequible, todo al servicio de la campaña de esta Administración para borrar de la existencia a las personas transgénero».
New York City Health + Hospitals, el sistema municipal de atención médica más grande de EE. UU., no respondió de inmediato a una solicitud de comentarios para este artículo.