CVS ahora cubre la PrEP inyectable de acción prolongada, lo que representa un cambio con respecto al año pasado cuando el gigante farmacéutico anunció que aún no estaba avanzando con esa forma específica de medicamento para la prevención del VIH.
El medicamento, lenacapavir de Gilead, que se comercializa bajo la marca Yeztugo, es solo una de las múltiples formas de PrEP, que incluye opciones tanto orales como inyectables. Fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) el pasado mes de junio. Una forma diferente de PrEP inyectable, cabotegravir, que ViiV Healthcare ofrece bajo el nombre Apretude, se administra cada dos meses.
La noticia fue revelada por el director ejecutivo de CVS, Daniel O’Day, el 12 de enero en una conferencia en San Francisco, según Reuters.
«CVS ha confirmado su cobertura de Yeztugo a partir del 1 de enero, lo que nos sitúa en más del 80% de cobertura (de aseguradora) en general», dijo O’Day. Yeztugo cuesta 30.000 dólares al año, según Reuters.
La PrEP cuenta con el respaldo del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (USPSTF), un poderoso organismo asesor responsable de recomendar qué pruebas de detección o medicamentos preventivos deben estar cubiertos por la Ley de Atención Médica Asequible. Los servicios a los que la USPSTF les haya otorgado una calificación “A” o “B” deben estar cubiertos, y la PrEP recibió una calificación “A”. El organismo asesor, sin embargo, ha enfrentado vientos en contra por parte del secretario del HHS, Robert F. Kennedy, Jr., quien canceló una reunión programada del USPSTF en julio pasado.
En agosto, un portavoz de CVS dijo a Noticias EGF que el PSPSTF aún no había agregado a Yeztugo a la lista de terapias PrEP recomendadas.
La renuencia de CVS a cubrir Yeztugo llevó a 65 organizaciones a firmar una carta conjunta en septiembre pidiendo a la farmacia que «reconsidere esta decisión y cubra Yeztugo sin demora».
El Instituto de Políticas sobre VIH+Hepatitis, que dirigió esa carta, acogió con agrado las últimas noticias.
«Nos complace que CVS Health finalmente haya decidido cubrir este nuevo e innovador medicamento PrEP», dijo en un comunicado escrito el director ejecutivo del VIH+Hepatitis Policy Institute, Carl Schmid. «Con esta decisión de cobertura, CVS se une a otros pagadores y PBM líderes en la cobertura del nuevo medicamento».
Aún así, Schmid advirtió que la cobertura no lo resuelve todo, y agregó que muchas personas todavía deben pagar copagos, mientras que algunos empleadores, como Delta Air Lines, solo ofrecen PrEP oral genérica diaria pero requieren autorización previa para los medicamentos de marca PrEP.